乳幼児だけじゃなく大人も感染する手足口病

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手足口病は1.5歳までの子供が発症する事が多い

手足口病という病気についてどのくらいご存知でしょうか。手足口病と聞いても、そんな変わった名前の病 気があるのかと思う方も多いです。手足口病の名前は主に手、足、 口に症状が出ることからつけられました。

手足口病を英語にするとHand-Foot-Mouth disease:HFMDとなり、直訳と同様の意味があ ります。特に5歳までの子供、2歳以下の幼児を中心に発症する手足口病は2011年5月には中国、韓国で も流行しがちで、中国では1歳の死亡者が出た程に重症になったケースもある病気であなどれません。

右肩上がり
過去10年の最多数

日本でも西日本を中心に患者数が増え過去10年の最多数を記録したということもあります。いずれにしても手足口病は一年中感染 する可能性はありますが、日本では7月がピークとなることが多く、これが流行の時期と考えられています。

可愛い赤ちゃん
対応の仕方を知る

今のうちに手足口病の特徴、症状、緩和方法、対応法を知ることで感染を最小限に抑えるようにしておきましょう。 わが子が手足口病に感染したらとてもショックを受けますが、お子さんの友達などに感染させないようする必要もあります。

その2手足口病の特徴

笑顔

手足口病は急性のウイルス感染です。 主にコクサッキーウイルスA16型、エンテロウイルス71型によって発症する他、コクサッ キーウイルスA4型、A5型、A6型、A9型、A10型でも感染の可能性があります。

手足口病はインフルエンザなどと同じくいったん感染することで、ウイルスに対する免疫はできますが、手足口病の 原因となっているウイルスが複数あるので、ほかのタイプのウイルスによって発症する危険性があるとても厄介な病 気でもあります。

症状は基本的に同じ

ポイント 手足口病でどのタイプのウイルスに感染しても症状は基本的に同じです。ただ、手足口病は重症 になると最悪の事態になりかねないのです。手足口病がはやる季節に備えな ければなりません。特にお子様は要注意です。

インフルエンザもそうですが、流行っている時期はお子さんにマスクをつけさせたり、手洗いうがいをさせたりと様々な予防をさせますよね。手足口病もそういった予防が一番です。幼いお子さんがいる家庭なら、手足口病の季節は常にその子に目を配れる人がいた方がよいです。突然の発症に対応するために誰かがついていないと、気づいたら軽傷が重症になっていたということもあるからです。流行時期は常に大人の目が届くところにお子さんがいるようにしましょう。そして手足口病の人が近寄ってきたら、お子様をその人から離すようにしましょう。間違っても人に近づけないようにします。症状が確定したら幼稚園などは1週間程度休ませる必要がありますし、小学生でも学校を 休ませなければなりません。

その3水疱ができる

手足

手足口病は手のひら、足のうら、口の中などに手足口病は水疱を発症します。 手足口病で発症する水疱のサイズは、2㎜から5㎜程度の水疱性の発疹で1ヶ所のみであった り、他の部分にぽつんと発疹があったりと、お子さんの体質によって異なります。

手足口病の水疱の他には、一時的な微熱だったり、軽い喉の痛みなどがあります。口の中にできた発 疹は軽い痛みを伴うこともありますが、食べ物や舌などの刺激で水疱が破れてしまい、強 い痛みになることがありますので、親御さんがきちんと気を付けておく必要があります。

自然に治っていく

ポイント 一般的に手足口病の症状は、比較的に軽い状態で水疱はカサブタになることもなく、自然に治っていきます。 予後もないことが多いのですが、稀に髄膜炎や脳炎などの中枢神経系の病気や、心筋炎などの合併症を併発 することもあります。

手足口病のこういった重症の症状に対して神経質になりますが、最悪の場合には命に係わるので経過をよく観察しなければいけません。 手足口病の症状が悪化したり、高熱が長引く頭痛、嘔吐を繰り返す、視線が合わない、 呼びかけに反応しない、呼吸不全、ぐったりしている、顔色が悪かったりするのであれば、すぐに医師に診察してもらいましょう。 手足口病は一般的な病気ですが、最悪のケースもありえるのです。安易に考えず手足口病を疑ったらすぐに医師 に診てもらいましょう。特に幼児はしゃべれないのでかゆみや痛みを訴えることができません。


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その4対症治療が主

診察

手足口病の感染経路は手足口病を患っている人の咳やくしゃみなどの飛沫 感染がもっとも多くなっています。手足口病でできた水疱が破れた際の内容物や便の処理の際など にウイルスが手に付着し口や眼などの粘膜を通して感染することもあり、これを経口、接触感染と呼びます。

手足口病は基本的に2日から7日程度の潜伏期間を経て発症し、7日から10日程で治ることが多いので、手足口病の発症が治ってからも3 週間から4週間便や鼻水などにウイルスが排出されれるので注意が必要です。実は手足口病は ワクチンなどの予防薬がないのです。

症状に合わせた対症治療が行われる

ポイント 手足口病の治療は痒みが出た際には抗ヒスタミン薬を使用し、発熱の際には解熱薬を使用するといった症 状に合わせた対症治療が行われます。また、手足口病 の水疱が口の中にできてしまうと水疱の軽い痛みや水疱が敗れた痛みで食事がとりにくくなります。

手足口病でそのような症状の際は、刺激のない柔らかく薄味の物を与えるようにしましょう。言語でコミュニケーションが とれない乳幼児の場合、手足口病をお母さんが気付いてあげる必要があります。 子供が手足口病になると、食事面での栄養に意識が行くと思いますが、水分補給を一番に心がけてください。また水分といっても水をただ取らせる という訳ではありません。大人でもそうですが、脱水症状の時には塩分を含んだ水分が必要になりますので、ポカリスウェットなどの 水分を取らせるのが一番よいです。焦って間違っても水はお茶だけを大量に飲ませないようにしましょう。塩分が足らない状態で水分だけ 入れると拒絶反応を身体が起こし、脱水を引き起こす原因になります。

その5経過観察と適切な対応

お母さんと赤ちゃん

手足口病にかかりやすい5歳以下の年代は、自宅で過ごす子と乳幼児が多い一方で、幼稚園や保育 園などで集団行動を行っていることも多くあり、遊びを通した接触が密になっている 可能性が高く、そういったことで手足口病が広まっていきます。

お子さんが通っている幼稚園や保育園などでのトイレトレーニングが徹底されていなかったり、衛生観念が未発 達であることから手足口病の感染が一気に広がる危険性があるのです。手足口病の感染を 予防するためには、手洗いをこまめにし、タオルを共有しないことが一番です。

冷静な対応が必要である

ポイント 保護者や幼稚園、保育園の先生は便や排泄物で汚れた衣服などの処理を適切に行うように心ががけることで手足口病 の感染を止めることができます。手足口病は子供にとってはとてもポピュラーな ものなので、神経質になりすぎず、冷静な対応が必要です。

手足口病が幼稚園や保育園で流行し、感染してしまった際に症状が悪化する可能性があるので、子供の様子を観察しながら落ち 着いた対処をとるようしましょう。ですが、手足口病の悪化症状がみられるのであれば、合併症の疑 いがあります。病院にいくなど、速やかな対応が必要になります。 どうしても心配であれば、早めに病院に連れていくか、電話で相談してもよいでしょう。お子さんにとってかなり辛い病気でも あるので、早急な対処を心がけましょう。大人の辛さよりも数倍辛い、という気持ちを察してあげることが大事です。 言葉で表すことが十分にできない、という部分を察してあげましょうね。どうしても同じように言葉で理解しようと大人はしますが、 それができないのです。


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その6大人の手足口病

成人女性

乳幼児に多い病気とされている手足口病ですが、大人でも感染することがあります。 大人にも手足口病にはこれといった治療薬が存在 しません。大人の手足口病の場合、夏風邪を引いてしまったと同様に に時間の経過と共に自然に治っていくので、手足口病の症状が治るまで自宅で安静にする必要があります。

手足口病は特に治療薬がないので、発症した際には解熱剤、痒みがひどいのであれば痒み止め という風な症状に応じての薬を使用する必要があります。これ以外にも、手足口病に対して数種類の漢方薬を使用することもあり、 症状に適したものが処方されることがあります。症状がどのくらいひどいのかに よって処置の仕方も変わってきますので、他のお子様と違う処置だからとあせらないようにする ことも必要です。

口内炎の治療

ポイント 手足口病によって発疹した口内炎の治療は、イソジンなど農外薬、口内炎用の軟膏、食べ物で痛みを感じ るのであれば、冷たい物を食べて感覚を麻痺させて食事をする方法が有効です。そう めんなどさっぱりとしていて、あまり噛まずとも食べれるものが手足口病を患っているときには有効 です。

手足口病による、手のかゆみには市販のかゆみ止め、水疱には市販の軟膏で、市販の解熱、鎮痛 剤を使用し、発熱を下げなければならないことも大人の手足口病の基礎的知識になります。手 足口病の症状を和らげる効果のある漢方薬は、桂麻各半湯、桔梗湯、葛根湯、越婢加朮湯、 板藍根、天津感冒片、涼解楽などです。手足口病は夏に特に流行します。 ですので、特に気を付けた夏にしっかりとした対策をとって行く必要があるのです。 ここでご紹介いたしました手足口病の基礎的知識を参考にお子さんの体を守りましょう。